眉山市东坡区医保局“四步走”促进手工报销工作提质增效
2023-11-16 10:42:31 来源：西部经济网
为优化提升东坡区医保手工报销工作质效，保障参保群众医保待遇，眉山市东坡区医保局从内部管理、政策宣传、业务培训、日常服务四方面入手，切实抓好手工报销工作。
一是走好“管理步”，加强内部管理，保障基金安全。建立健全内部管理控制制度，细化岗位分工，明确岗位职责、岗位风险等级，梳理排查风险点，完善风险管理制度，形成防范和化解风险、确保医疗保障基金安全运行的长效保障机制。
二是走好“宣传步”，完善宣传矩阵，拓宽知晓渠道。为提高全区参保群众对医保手工报销政策的知晓率，组织业务骨干梳理完善眉山市医保手工报销办理时限、办理材料、线上线下经办渠道、经办机构联系电话等形成详细事项清单，并在医保经办服务大厅滚动播放，大厅配备政策服务专员，将工作人员变为“兼职”政策宣传员，达到“人人都是政策宣传员”的效果；其次，统筹政策供需两侧需求，结合“医保政策进企事业单位”“异地就医”“全民参保”集中宣传月等活动，将政策服务关口前移，为东坡区参保企事业单位、参保群众提供“点对点、面对面”政策上门服务；最后，选取全区定点医药机构、16个镇（街道）便民服务中心、48个主城区社区医保经办点等人流量大的场所，放置宣传海报、发放宣传折页，面对面、零距离为参保群众答疑解惑，帮助群众直观化、多渠道了解医保政策。
三是走好“业务步”，加强业务培训，提升经办能力。依托东坡区“1个区级政务服务中心+2个医保服务工作站+5个主城区药店+16个镇（街道）便民服务中心+48个主城区社区医保经办点+222个村（社区）便民服务站”医保业务经办业态布局，实现医保服务网络全域覆盖。针对手工报销的新政策、易错点、新增办理渠道等，全覆盖培训全区医保经办人员，不断提高其手工报销工作的专业水平和经办能力。
四是走好“服务步”，提供贴心服务，优化办事体验。一方面，通过升级热线服务，将多个经办咨询电话合并成统一的网络热线电话，提供语音应答和人工服务，开设手工报销专线电话，满足群众政策咨询、业务办理、进度查询需求；另一方面，推广适老化服务，推行无偿导办、帮办、代办等服务，并热切关注手工报销工作中涉及的民生问题，畅通群众沟通渠道，不断拓展“个性化”定制服务，倾听群众心声，切实解决群众手工报销中遇到的难点问题。（供稿：眉山市东坡区医疗保障局 邹益）
眉山市东坡区医保局“四步走”促进手工报销工作提质增效
2023-11-16 10:42:31 来源：西部经济网
为优化提升东坡区医保手工报销工作质效，保障参保群众医保待遇，眉山市东坡区医保局从内部管理、政策宣传、业务培训、日常服务四方面入手，切实抓好手工报销工作。
一是走好“管理步”，加强内部管理，保障基金安全。建立健全内部管理控制制度，细化岗位分工，明确岗位职责、岗位风险等级，梳理排查风险点，完善风险管理制度，形成防范和化解风险、确保医疗保障基金安全运行的长效保障机制。
二是走好“宣传步”，完善宣传矩阵，拓宽知晓渠道。为提高全区参保群众对医保手工报销政策的知晓率，组织业务骨干梳理完善眉山市医保手工报销办理时限、办理材料、线上线下经办渠道、经办机构联系电话等形成详细事项清单，并在医保经办服务大厅滚动播放，大厅配备政策服务专员，将工作人员变为“兼职”政策宣传员，达到“人人都是政策宣传员”的效果；其次，统筹政策供需两侧需求，结合“医保政策进企事业单位”“异地就医”“全民参保”集中宣传月等活动，将政策服务关口前移，为东坡区参保企事业单位、参保群众提供“点对点、面对面”政策上门服务；最后，选取全区定点医药机构、16个镇（街道）便民服务中心、48个主城区社区医保经办点等人流量大的场所，放置宣传海报、发放宣传折页，面对面、零距离为参保群众答疑解惑，帮助群众直观化、多渠道了解医保政策。
三是走好“业务步”，加强业务培训，提升经办能力。依托东坡区“1个区级政务服务中心+2个医保服务工作站+5个主城区药店+16个镇（街道）便民服务中心+48个主城区社区医保经办点+222个村（社区）便民服务站”医保业务经办业态布局，实现医保服务网络全域覆盖。针对手工报销的新政策、易错点、新增办理渠道等，全覆盖培训全区医保经办人员，不断提高其手工报销工作的专业水平和经办能力。
四是走好“服务步”，提供贴心服务，优化办事体验。一方面，通过升级热线服务，将多个经办咨询电话合并成统一的网络热线电话，提供语音应答和人工服务，开设手工报销专线电话，满足群众政策咨询、业务办理、进度查询需求；另一方面，推广适老化服务，推行无偿导办、帮办、代办等服务，并热切关注手工报销工作中涉及的民生问题，畅通群众沟通渠道，不断拓展“个性化”定制服务，倾听群众心声，切实解决群众手工报销中遇到的难点问题。（供稿：眉山市东坡区医疗保障局 邹益）
